O potencial terapêutico de inibidores do transportador de sódio-glicose 2 na retinopatia diabética: revisão integrativa

Autores

  • Éliton Aparecido Ferreira Centro Universitário Redentor/Afya
  • Emerson Fábio De Carvalho Campos Centro Universitário UNINOVAFAPI (Teresina/PI)
  • Ytallo Rangell Dias Centro Universitário UNINOVAFAPI (Teresina/PI)
  • Ronald Mateus Santos De Oliveira Centro Universitário UNINOVAFAPI (Teresina/PI)
  • Renata de Alencar Nogueira Centro Universitário UNINOVAFAPI (Teresina/PI)

DOI:

https://doi.org/10.29327/2393773.17.1-11

Resumo

Sintetizar os principais resultados de estudos que avaliaram o uso de iSGLT2 em pacientes com retinopatia diabética. Metodologia: Elaborada uma revisão integrativa da literatura em abril de 2024. Empregando os termos “Diabetic Retinopathy”, “Sodium-Glucose Transporter 2 Inhibitors” e termos correlatos. A busca foi feita no PubMed, Elsevier Science Direct Journals e Web of Science, independente do ano de publicação. Incluídas pesquisas com pacientes ou modelos animais de retinopatia diabética. Excluídos os trabalhos em idiomas diferentes que o inglês e texto integral não disponível. Foram selecionados 12 estudos para o escopo dessa revisão. Resultados: Estudos destacam iSGLT2 como inibidores de citocinas inflamatórias e protetores da retina na retinopatia diabética. Eles regulam fatores inflamatórios, preservam a integridade vascular e reduzem apoptose, sugerindo potencial terapêutico significativo e efeitos benéficos na degeneração retiniana e no edema macular diabético. Conclusão: Os iSGLT2 podem melhorar marcadores na retinopatia diabética, mas estudos clínicos randomizados são limitados.

Referências

BOLAC, R.; BAS, S.; OZKAN, E. M. A. et al. Evaluation of the effect of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor treatment on choroidal vascular parameters in patients with type 2 diabetes mellitus. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2023 Dec;44:103804. doi: 10.1016/j.pdpdt.2023.103804. Epub 2023 Sep 14. PMID: 37714281.

BRASIL. Vigitel: vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente, Departamento de Análise Epidemiológica e Vigilância de Doenças Não Transmissíveis, 2023.

CHO, E. H.; PARK, S. J.; HAN, S.; et al. Potent Oral Hypoglycemic Agents for Microvascular Complication: Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors for Diabetic Retinopathy. Journal of diabetes research, 2018. https://doi.org/10.1155/2018/6807219

CHUNG, Y.R.; HA, K. H.; LEE, K. et al. Effects of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors and dipeptidyl peptidase-4 inhibitors on diabetic retinopathy and its progression: A real-world Korean study. PLoS One. v. 14, n. 10, oct, 2019. doi: 10.1371/journal.pone.0224549. PMID: 31658289; PMCID: PMC6816558.

FERNANDES, V. H. R.; CHAVES, F. R. P.; SOARES A. A. S. et al. Dapagliflozin increases retinal thickness in type 2 diabetic patients as compared with glibenclamide: A randomized controlled trial. Diabetes Metab. v. 47, n; 6, nov, 2021. doi: 10.1016/j.diabet.2021.101280. Epub 2021 Sep 16. PMID: 34537385.

GONG, Q.; ZHANG, R.; WEI, F. et al. SGLT2 inhibitor-empagliflozin treatment ameliorates diabetic retinopathy manifestations and exerts protective effects associated with augmenting branched chain amino acids catabolism and transportation in db/db mice. Biomed Pharmacother. v. 152, aug, 2022. doi: 10.1016/j.biopha.2022.113222. Epub 2022 Jun 4. PMID: 35671581.

GULLAKSEN, S.; VERNSTRØM, L.; SØRENSEN, S. S. et al. “Effects of Semaglutide and Empagliflozin on Oxygenation, Vascular Autoregulation, and Central Thickness of the Retina in People with Type 2 Diabetes: A Prespecified Secondary Analysis of a Randomised Clinical Trial.” Journal of diabetes and its complications, v. 37, n. 5, 2023.

HANAGURI, J.; YOKOTA, H.; KUSHIYAMA, A.; et al. The Effect of Sodium-Dependent Glucose Cotransporter 2 Inhibitor Tofogliflozin on Neurovascular Coupling in the Retina in Type 2 Diabetic Mice. Int. J. Mol. Sci. 2022, 23, 1362. https://doi.org/10.3390/ijms23031362

HERAT, L.Y.; MATTHEWS, V. B.; RAKOCZY, P. E.; et al. “Focusing on Sodium Glucose Cotransporter-2 and the Sympathetic Nervous System: Potential Impact in Diabetic Retinopathy.” International journal of endocrinology, 2018. 9254126–8. Print.

HU, Y.; XU, Q.; LI, H.; et al. Dapagliflozin Reduces Apoptosis of Diabetic Retina and Human Retinal Microvascular Endothelial Cells Through ERK1/2/cPLA2/AA/ROS Pathway Independent of Hypoglycemic. Front Pharmacol. v. 24, fev, 2022. doi: 10.3389/fphar.2022.827896. PMID: 35281932; PMCID: PMC8908030.

ISHIBASHI, R.; INABA, Y.; KOSHIZAKA, M.; et al. Sodium-glucose co-transporter 2 inhibitor therapy reduces the administration frequency of anti-vascular endothelial growth factor agents in patients with diabetic macular oedema with a history of anti-vascular endothelial growth factor agent use: A cohort study using the Japanese health insurance claims database. Diabetes Obes Metab. v. 26, n. 4, p. 1510-1518, apr, 2024. doi: 10.1111/dom.15454. Epub 2024 Jan 19. PMID: 38240052.

LAKSHINI, Y.; HERAT, J. R.; MATTHEWS, E. P. et al. Comparando e contrastando os efeitos dos inibidores de SGLT Canagliflozina e Empagliflozina na progressão da retinopatia. Frente. Biosci. (Landmark Ed), v. 28, n. 4, 2023. https://doi.org/10.31083/j.fbl2804083

LUO, Q.; LELEY, S. P.; BELLO, E.; et al. Dapagliflozin protects neural and vascular dysfunction of the retina in diabetes. BMJ open diabetes research & care, v. 10, n. 3, 2022. https://doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-002801

TAKAKURA, S.; TOYOSHI, T.; HAYASHIZAKI, Y.; et al. Effect of ipragliflozin, an SGLT2 inhibitor, on progression of diabetic microvascular complications in spontaneously diabetic Torii fatty rats. Life Sci. v. 147, p. 125-31, feb, 2016. doi: 10.1016/j.lfs.2016.01.042. Epub 2016 Jan 29. PMID: 26829386.

TAKATSUNA, Y.; ISHIBASHI, R.; TATSUMI, T.; et al. Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors Improve Chronic Diabetic Macular Edema. Case reports in ophthalmological medicine, 2020, 8867079. https://doi.org/10.1155/2020/8867079

XU, C.; LI, H.; XU, Q.; et al. Dapagliflozin ameliorated retinal vascular permeability in diabetic retinopathy rats by suppressing inflammatory factors. J Diabetes Complications. v. 38, n. 3, mar, 2024. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2023.108631. Epub 2023 Oct 17. PMID: 38340519.

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Publicado

2024-10-02

Edição

v. 17 n. 1 (2024)

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