A gestão dos registros de enfermagem de pacientes submetidos a procedimento cirúrgico em hospital geral

Autores

  • Laelson Rochelle Milanês Sousa Uninovafapi
  • Rafael Fernandes de Mesquita Universidade de Fortaleza
  • Sandra Marina Gonçalves Bezerra Universidade Estadual do Piauí
  • Adriana Kelly Almeida Ferreira Unifor
  • Francisco Antonio da Cruz Mendonça
  • Luis Rafael Leite Sampaio

Palavras-chave:

Registros de Enfermagem, Úlcera por Pressão, Estomaterapia

Resumo

O estudo objetivou analisar os registros de enfermagem referentes a pacientes que se submeteram a procedimentos de desbridamento cirúrgico de úlcera por pressão, realizados em um hospital geral e identificar os principais cuidados de enfermagem prestados a esses pacientes. Trata-se de uma pesquisa de caráter descritivo, transversal, retrospectivo com abordagem quantitativa, utilizando-se de estatística descritiva simples, realizada mediante consulta em prontuários de pacientes que se submeteram a desbridamento cirúrgico de úlcera por pressão em um hospital municipal localizado na cidade de Teresina-PI. Os prontuários encontravam-se organizados no arquivo da instituição hospitalar, conforme mês e ano. Evidenciou-se déficit quanto à qualidade dos registros de enfermagem; desde os dados que deveriam ser colhidos na admissão, até as anotações corriqueiras do dia a dia profissional nos prontuários investigados. Entende-se que as práticas de enfermagem relacionadas aos registros devem ser repensadas e embasadas em conhecimentos científicos bem definidos. Sugere-se a implantação de grupos permanentes de auditoria na instituição hospitalar para que possam avaliar os registros em determinados períodos, e que a partir de avaliações periódicas se estabeleçam discussões acerca do tema.

Biografia do Autor

Laelson Rochelle Milanês Sousa, Uninovafapi

Enfermeiro (UESPI). Discente da especialização em saúde da família (Uninovafapi).

Rafael Fernandes de Mesquita, Universidade de Fortaleza

Mestrando em Administração de Empresas (Unifor).

Sandra Marina Gonçalves Bezerra, Universidade Estadual do Piauí

Mestre em Enfermagem (UFPI), Doutoranda em Enfermagem (UFPI).

Referências

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Publicado

2014-08-13

Edição

v. 7 n. 2 (2014)

Seção

Artigos Originais

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