Medidas de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica: uma revisão integrativa
Palavras-chave:
Pneumonia. Ventilação mecânica. Prevenção. Unidade de terapia intensiva.Resumo
Objetivou-se identificar nas bases de dados cientificas artigos relacionados ao conhecimento sobre as práticas de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica - PAVM. Trata-se de uma revisão integrativa. Através dos critérios de inclusão e exclusão da pesquisa restou-se uma amostra de 13 artigos. Após avaliação dos artigos observou-se que dentre as temáticas abordadas destacaram-se duas categorias: os protocolos ou medidas de prevenção da PAVM e o conhecimento dos profissionais de saúde sobre a prevenção da PAVM. Aponta-se a recomendação de que as UTI que apresentem índices elevados de PAVM avaliem a viabilidade de se difundir as medidas preventivas e aplicação do protocolo de prevenção da PAVM, que irá checar e medir a adesão e os resultados do controle desta patologia nas unidades e também a necessidade de um aprofundamento por parte dos profissionais de saúde em especial dos enfermeiros de terapia intensiva sobre as medidas de prevenção da PAVM baseadas em evidencias cientificas para que assim diminua a incidência dessa infecção nas UTI agregados em uma Sistematização da Assistência de Enfermagem holística proposta através de protocolos.
Referências
AMERICAN THORACIC SOCIETYS; Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med, v.171, n.4, p.388-416, 2005.
ANVISA - Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Unidade de Investigação e Prevenção das Infecções e dos Eventos Adversos. Gerência Geral de Tecnologia em Serviços de Saúde- GGTES. Infecções do trato respiratório: orientações para prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde. Brasília (DF): Anvisa, 2009; Disponível em:http://www.anvisa.gov.br/ servicosaude/controle/manual_%20trato_respirat%F3rio.pdf.
BERGMANS, D. C. et al. Prevention of ventilator-associated pneumonia by oral decontamination: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Am J Respir Crit Care Med, v.164, n.3, p.382-8, 2001.
BEYEA, S. C.; ELH, N. Writing an integrative review. Aorn J, v. 67, n. 4, p.877-80, 1998.
BROOME, M. E. Integrative literature reviews for the development of concepts. In: RODGERS, B. L.; KNAFL, K. A. Development in nursing: foundations, techniques, and applications. Philadelphia: Saunders; 2000. p. 231-50.
BRUNNER; SUDDARTH. Tratado de enfermagem medico-cirurgica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009.
CARDEN, K. A. et al. Tracheomalaciaq and tracherobronchomalacia in children and adults. Chest, v.127, n.3, p.984- 1005, 2005.
CARRILHO, C. M. D. M. et al. Pneumonia associada à ventilação mecânica em Unidade de Terapia Intensiva cirúrgica. Rev Bras Ter Int, v.18, n.1, p.38-44, 2006.
FREIRE, I. L. S.; FARIAS, G.M.; RAMOS, C. S. Prevenindo pneumonia nosocomial: cuidados da equipe de saúde ao paciente em ventilação mecânica invasiva. Rev. Eletr. Enf. [Internet]. 2006;8(3):377-97. Available from:http://www.fen.ufg.br/revista/revista8_3/v8n3a09.htm
GIL, A. C. Como elaborar projetos de pesquisa. 4. ed. São Paulo: Atlas, 2009.
GOMES, D. L. C. Precauções e isolamento de pacientes. In: Infecção hospitalar e outras complicações não-infecciosas as doença: epidemiologia, controle e tratamento. Rio de Janeiro: Medsi, 2003, p.469-479.
GOMES, A. M.; SILVA, R. C. L. Bundle of ventilator-associated to prevention. Rev enferm UFPE, v.4, n. 2, p.605-14, 2010.
GONÇALVES, F. A. F. et al. Estratégias educativas para profilaxia da PAV. Esc Anna Nery, v.16, n.4, p.802 – 808, 2012.
GUIMARÃES, M. M. Q.; ROCCO, J. R. Prevalence of ventilator-associated pneumonia in a university hospital and prognosis for the patients affected. J Bras Pneumol, v.32, n.4, p.339-46, 2006.
HUTCHINS, K. et al. Ventilator-associated pneumonia and oral care: a successful quality improvement project. Am J Infect Control, v.37, n.7, p.590-7, 2009.
ÍSOLA, AM. Infecção respiratória em terapia intensiva. In: Viana RAPP, organizadora. Sepse para Enfermeiros – As horas de ouro: identificando e cuidando do paciente séptico. 1., ed. São Paulo (SP): Atheneu; 2009.
KOENING, S.; TRUWIT, J.D., Ventilator-associated pneumonia: diagnosis, treatment and prevention. Clin Microbiol Rev. v, 19, n. 4, 2010. Disponível em: http:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1592694/pdf/0051-05.pdf
LIZY, C. et al. Deviations in endotracheal cuff pressure during intensive care. Am J Crit Care, v.20, n.6, p.421-2, 2011.
MAGALHÃES, M. G. P. A. et al. Mediastinite pós-cirúrgica em um Hospital Cardiológico de Recife: contribuições para a assistência de enfermagem. Rev esc enferm USP, São Paulo, v. 46, n. 4, p. 865-71, dez. 2011. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0080-62342012000400012&script=sci_arttext
MENEZES, I. R. S. C. Avaliação da conformidade de práticas de controle e prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica em um hospital público de ensino. 2009. Dissertação. (Mestrado em Enfermagem) - Universidade de São Paulo - Escola de Enfermagem; São Paulo, 2009.
MENDONÇA, M. Serviço de controle de infecções hospitalares na prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica. Prática Hospitalar, v.9, n.66, p.55, 2009.
MESQUITA, R. F. et al. Óbices metodológicos da prática de pesquisa nas ciências administrativas. Revista Pensamento Contemporâneo em Administração, v.8, n.1, p.50-65, 2014.
MUNRO, C. L. et al. Chlorhexidine, toothbrushing, and preventing ventilator-associated pneumonia in critically III Adults. Am J Crit Care, Sep, v.18, n.5, p.428-37, 2009.
NEPOMUCENO, R. M. Condutas de Enfermagem diante da ocorrência de alarmes ventilatórios em pacientes críticos. 2007. Dissertação. (Mestrado em Enfermagem)-Programa de pós-graduação em Enfermagem, Universidade do Estado do Rio de Janeiro; Rio de Janeiro (RJ): 2007.
PEDERSEN, C. M. et al. Endotracheal suctioning of the adult intubated patient: what is the evidence?. Intensive Crit Care Nurs, v. 25, n.1, p.21-30, 2009.
PINHEIRO, P. G. et al. Perfil periodontal de indivíduos adultos traqueostomizados com pneumonia nosocomial. Rev Periodont, v.17, n.3, p.67-72, 2007.
POMBO, C. N.; ALMElDA, P. C.; RODRIGUES.; J. L. N. Conhecimento dos profissionais de saúde na Unidade de Terapia Intensiva sobre prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica. Ciência & Saúde Coletiva, v.15, n.1, p.1061-1072, 2010.
SANTOS, A.A.M.S. Higienização das mãos no controle das infecções em serviços de saúde. Brasília (DF): Anvisa, 2004. Disponível em: http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/higienizacao_mao.pdf%20.
SILVA, H. G. Protocolo de enfermagem na prevenção da pneumonia associada ao ventilador: comparação de efeitos. 2010. 45p. Dissertação. (Mestrado em Enfermagem). Universidade Federal Fluminense. Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa, Niteroi, 2010.
SIMÃO, C. M. F. et al. Elaboração de protocolos de enfermagem para pacientes submetidos à cirurgia oncológica do aparelho digestivo alto. Arq Ciênc Saúde, n.14, n.4, p.234-37, out./dez., 2007.
SCHWEITZER, G. et al. Protocolo de cuidados de enfermagem no ambiente aeroespacial à pacientes traumatizados: cuidados durante e após o vôo. Texto Contexto Enferm, v.20, n.3, p.278-85, 2011.
Sociedade brasileira de pneumologia e tisiologia: Diretrizes brasileiras para tratamento das pneumonias adquiridas no hospital e das associadas à ventilação mecânica – 2007. J Bras Pneumol, v. 33, n. suppl, p. 1-30. 2007.
SOUZA, C. R.; SANTANA, V. T. Impacto da aspiração supra-cuff na prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica. Rev Bras Ter Intensiva, v.24, n.4, p.401-406, 2012.
TEIXEIRA, P. J. Z. et al. Pneumonia associada à ventilação mecânica: impacto da multirresistência na morbidade e mortalidade. J. Bras. Pneumol, v.30, n.6, p.540-548, 2004.
WHITTEMORE, R.; KNAFL, K. The integrative review: updated methodology. J Adv Nurs, v.52, n.5, p.546-553, 2005.
ZEITOUN, S. S. et al. Incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica em pacientes submetidos à aspiração endotraqueal pelos sistemas aberto e fechado: Estudo prospectivo - dados preliminares. Rev Latino-am Enfermagem, v.9, n.1, p.46-52, 2001.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Transferência de Direitos Autorais
Declaro que em caso de aceitação do artigo, concordo que os direitos autorais a ele referentes se tornarão propriedade exclusiva da Revista Interdisciplinar.
Assinatura do(s) autor(es)
Data: _____________________________________________________________________
Envio de manuscritos
Os manuscritos devem ser enviados pelo sistema eletrônico para a Revista Interdisciplinar.
