Hipercoagulabilidade e Covid-19: revisão de literatura

Autores

  • Analina Furtado Valadão Faculdade de Ciências Médica de Ipatinga
  • Bárbara Poggiali Gomes Faculdade de Ciências Médicas de Ipatinga
  • Isabella Costa de Sousa Faculdade de Ciências Médicas de Ipatinga
  • Letícia Mendes Givisiez Faculdade de Ciências Médicas de Ipatinga
  • Luísa Dias Toledo Ferreira Faculdade de Ciências Médicas de Ipatinga

DOI:

https://doi.org/10.29327/2393773.16.1-8

Palavras-chave:

Covid-19; hipercoagulabilidade; testes laboratoriais.

Resumo

Introdução: a COVID-19 está associada à coagulopatia devido à ativação desregulada do sistema imunológico e hemostático. Objetivo: compilar informações das alterações na coagulação sanguínea associadas à COVID-19. Método: revisão descritiva a partir de busca na base PubMed, utilizando os termos “coagulação sanguínea”, “fibrinólise” e “testes laboratoriais”, com filtro para estudos clínicos, nos anos de 2019 a 2023. A Coagulopatia Associada à COVID-19 é resultado da lesão endotelial pela invasão direta do SARS-CoV-2, levando a inflamação microvascular e ativação do sistema complemento. A elevação de marcadores como fibrinogênio e D-Dímero refletiu essa hipercoagulabilidade e relacionou com a gravidade da doença. Foram preditores independentes para o TEV na UTI: idade avançada, sexo masculino, doença coronariana, infarto prévio e D-dímero elevado. Conclusão: a COVID-19 associa-se à alta incidência de complicações trombóticas. Os dados apontam os principais parâmetros que se correlacionaram com a gravidade da COVID-19.

Referências

ABDEEN, S.; BDEIR, K.; ABU-FANNE, R.; MARAGA, E.; HIGAZI, M.; KHURRAM, N. et al.. Alpha-defensins: risk factor for thrombosis in COVID-19 infection. British Journal of Haematology, v. 194, n. 1, jul. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1111/bjh.17503. Acesso em: 13 maio 2023.

AL-SAMKARI, H.; GUPTA, S.; LEAF, R. K.; WANG, W.; ROSOVSKY, R. P.; BRENNER, S. K. et al.. Thrombosis, bleeding, and the observational effect of early therapeutic anticoagulation on survival in critically ill patients with covid-19. Annals of Internal Medicine, v. 174, n. 5, maio 2021. Disponível em: https://doi.org/10.7326/M20-6739. Acesso em: 13 maio 2023.

AL-SAMKARI, H.; KARP LEAF, R. S.; DZIK, W. H.; CARLSON, J. C. T.; FOGERTY, A. E.; WAHEED, A. et al.. COVID-19 and coagulation: Bleeding and thrombotic manifestations of SARS-CoV-2 infection. Blood, v. 136, n. 4, 23 jul. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1182/BLOOD.2020006520. Acesso em: 13 maio 2023.

ANAKLI, İ.; ÖZCAN, P. E.; POLAT, Ö.; ORHUN, G.; ALAY, G. H.; TUNA, V. et al. Prognostic value of antithrombin levels in COVID-19 patients and impact of fresh frozen plasma treatment: A retrospective study. Turkish Journal of Hematology, v. 38, n. 1, 25 fev. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.4274/tjh.galenos.2021.2020.0695. Acesso em: 13 maio 2023.

BILALOGLU, S.; APHINYANAPHONGS, Y.; JONES, S.; ITURRATE, E.; HOCHMAN, J.; BERGER, J. S. Thrombosis in Hospitalized Patients with COVID-19 in a New York City Health System. JAMA - Journal of the American Medical Association, v. 324, n. 8, 20 jul. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1001/jama.2020.13372. Acesso em: 12 maio 2023.

BRANDÃO, S. C. S.; GODOI, E. T. A. M.; RAMOS, J. de O. X.; MELO, L. M. M. P. de; SARINHO, E. S. C. COVID-19 grave: entenda o papel da imunidade, do endotélio e da coagulação na prática clínica. Jornal Vascular Brasileiro, v. 19, n.17 ago. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1677-5449.200131. Acesso em: 9 maio 2023.

CHEN, N.; LI, Y.; FAN, H.; TIAN, A.; YUAN, H.; JIANG, Z. et al.. Analysis of dynamic disturbance in blood coagulation function of patients with Coronavirus Disease 2019: A retrospective observational study. Medicine (United States), v. 99, n. 43, 23 out. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000022635. Acesso em: 13 maio 2023.

CROCHEMORE, T.; PIZA, F. M. T.; RODRIGUES, R. R.; GUERRA, J. C. C.; FERRAZ, L. J. R.; CORRÊA, T. D.. A new era of thromboelastometry. Einstein (São Paulo), São Paulo, v. 15, n. 3, p. 380-385, 12 jun. 2017. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/s1679-45082017md3130. Acesso em: 5 jul. 2023.

CUKER, A.; PEYVANDI, F. COVID-19: Hypercoagulability. In: LEUNG, L. L.; TIRNAUER, J. S. (orgs.). UpToDate. Waltham, MA: Wolters Kluwer, 2023. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/covid-19-hypercoagulability. Acesso em: 30 jun. 2023.

ELAA, A.; SYRINE, C.; HAIFA, M.; WALID, N.; AMENE, B.; HOUYEM, S. et al. Assessment of Coagulation Profiles by Rotational Thromboelastometry in COVID 19 Patients. Clinical Laboratory, Dallas, v. 68, n. 08/2022, p. 23-40, 2022. Disponível em: http://dx.doi.org/10.7754/clin.lab.2021.211026. Acesso em: 7 jun. 2023.

FEI, Y.; TANG, N.; LIU, H.; CAO, W. Coagulation dysfunction: A hallmark in COVID-19. Archives of Pathology and Laboratory Medicine, v. 144, n. 10, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.5858/arpa.2020-0324-SA. Acesso em: 11 maio 2023.

GOLDMAN, L.; SCHAFER, A. I. Goldman-Cecil Medicina. 26o ed. Philadelphia: Guanabara Koogan, 2020.

GOSHUA, G.; PINE, A. B.; MEIZLISH, M. L.; CHANG, C. H.; ZHANG, H.; BAHEL, P. et al. Endotheliopathy in COVID-19-associated coagulopathy: evidence from a single-centre, cross-sectional study. The Lancet Haematology, v. 7, n. 8, ago. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1016/S2352-3026(20)30216-7. Acesso em: 13 maio 2023.

GRANDONE, E.; VIMERCATI, A.; SORRENTINO, F.; COLAIZZO, D.; OSTUNI, A.; CECI, O. et al.. Obstetric outcomes in pregnant COVID-19 women: the imbalance of von Willebrand factor and ADAMTS13 axis. BMC Pregnancy and Childbirth, v. 22, n. 1, 21 fev. 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12884-022-04405-8. Acesso em: 13 maio 2023.

HADID, T.; KAFRI, Z.; AL-KATIB, A. Coagulation and anticoagulation in COVID-19. Blood Reviews, v. 47, n. 1, maio 2021. https://doi.org/10.1016/j.blre.2020.100761. Acessado em: 9 maio 2023.

HALL, J. E.; HALL, M. E. Guyton & Hall - Tratado de Fisiologia Médica. 14o ed. São Paulo: Guanabara Koogan, 2021.

HENRY, B. M.; BENOIT, S. W.; DE OLIVEIRA, M. H. S.; LIPPI, G.; FAVALORO, E. J.; BENOIT, J. L. ADAMTS13 activity to von Willebrand factor antigen ratio predicts acute kidney injury in patients with COVID-19: Evidence of SARS-CoV-2 induced secondary thrombotic microangiopathy. International Journal of Laboratory Hematology, v. 43, n. S1, jul. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1111/ijlh.13415. Acesso em: 13 maio 2023.

HOFFBRAND, V.; STEENSMA, D. P. Hoffbrand’s Essential Haematology. 8o ed. Chichester: Wiley-Blackwell, 2019.

JAMESON, J. L.; FAUCI, A. S.; KASPER, D. L.; HAUSER, S. L.; LONGO, D. L.; LOSCALZO, J. Medicina Interna de Harrison. 20o ed. New York: AMGH Editora Ltda., 2019.

JAVA, A.; APICELLI, A. J.; KATHRYN LISZEWSKI, M.; COLER-REILLY, A.; ATKINSON, J. P.; KIM, A. H. J.; KULKARNI, H. S. The complement system in COVID-19: Friend and foe? JCI Insight, v. 5, n. 15, 18 jun. 2020. Disponível em: https://dx.doi.org/10.1172/jci.insight.140711. Acesso em: 4 maio 2023.

JUNQUEIRA, P. L.; FRANCO, A. C. G.; GONÇALVES, M. de S.; LYRA, I. M. Alterações da coagulação na COVID-19. In: BARRAL-NETTO, M.; BARRETO, M. L.; PINTO JUNIOR, E. P.; ARAGÃO, É. (orgs.). Construção de conhecimento no curso da pandemia de COVID-19: aspectos biomédicos, clínico-assistenciais, epidemiológicos e sociais. 1o ed. Salvador: EDUFBA, 2020. v. 1, p. 108–118.

KICHLOO, A.; DETTLOFF, K.; ALJADAH, M.; ALBOSTA, M.; JAMAL, S.; SINGH, J. et al. COVID-19 and Hypercoagulability: A Review. Clinical and Applied Thrombosis/ Hemostasis, v. 26, n. 9 set. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1177/1076029620962853. Acesso em: 9 maio 2023.

LEENTJENS, J.; HAAPS, T.F.V.; WESSELS, P.F.; SCHTGENS, R.E.G.; MIDDELDORP, S. et al. COVID-19-associated coagulopathy and antithrombotic agents - lessons after 1 year. Lancet Haematol, [S.l.], v. 8, n. 7, p. e524-e533, jul. 2021. Disponível em: https://www.thelancet.com/journals/lanhae/article/PIIS2352- 3026(21)00105-8/fulltext. DOI: 10.1016/S2352-3026(21)00105-8.

LIPCSEY, M.; PERSSON, B.; ERIKSSON, O.; BLOM, A. M.; FROMELL, K.; HULTSTRÖM, M. et al. The Outcome of Critically Ill COVID-19 Patients Is Linked to Thromboinflammation Dominated by the Kallikrein/Kinin System. Frontiers in Immunology, v. 12, n. 22 fev. 2021.

LUO, H. C.; YOU, C. Y.; LU, S. W.; FU, Y. Q. Characteristics of coagulation alteration in patients with COVID-19. Annals of Hematology, v. 100, n. 1, jan. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s00277-020-04305-x. Acesso em: 13 maio 2023.

MEIJDEN, P. E. J. V. D.; HEEMSKERK, J. W. M.. Platelet biology and functions: new concepts and clinical perspectives. Nature Reviews Cardiology, Atlanta, v. 16, n. 3, p. 166-179, mar. 2019. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1038/s41569-018-0110-0. Acesso em: 6 maio 2023.

PEREYRA, D.; HEBER, S.; SCHROTTMAIER, W. C.; SANTOL, J.; PIRABE, A.; CHMUCKENSCHLAGER, A. et al. Low-molecular-weight heparin use in coronavirus disease 2019 is associated with curtailed viral persistence: A retrospective multicentre observational study. Cardiovascular Research, v. 117, n. 14, 17 dez. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1093/cvr/cvab308. Acesso em: 13 maio 2023.

RODRIGUES, A; DOMINGUES, T D; JESUS, G N; GARÇÃO, A; RODRIGUES, A R; CORREIA, C J; PEREIRA, C L; CORREIA, D; BELEZA, A; RIBEIRO, J M. COVID- 19-associated Coagulopathy Characterization using Rotational Thromboelastometry in a Prospective, Observational Cohort Study: the hemocov study. Acta Médica Portuguesa, Lisboa, v. 36, n. 7-8, p. 496-505, 3 jul. 2023.

SHI, J.; ZHANG, W.; SANG, L.; QU, Z.; ZHONG, M.; JIANG, L. et al.. Coagulation Dysfunction in Icu Patients with Coronavirus Disease 2019 in Wuhan, China: A Retrospective Observational Study of 75 Fatal Cases. Aging, v. 13, n. 2, 9 dez. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.18632/aging.202223. Acesso em: 13 maio 2023.

SILVA, A. R. F. da; OLIVEIRA, B. R. de; BASTOS, B. S.; FRAGA, D. da R.; SOUTO,

K. de O. L.; NUNES, M. E. F. et al. Coagulopatias associadas à infecção por COVID- 19: uma revisão de literatura. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 13, n. 9, p. 1–7, 2 set. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.25248/reas.e8589.2021. Acesso em: 9 maio 2023.

TIEDE, A.; ZIEGER, B.; LISMAN, T.. Acquired bleeding disorders. Haemophilia, Montreal, v. 28, n. 4, p. 68-76, maio 2022. Disponível em:http://dx.doi.org/10.1111/hae.14548. Acesso em: 7 jun. 2023.

ZAGO, M. A.; FALCÃO, R. P.; PASQUINI, R. Tratado de Hematologia. 1o ed. São Paulo: Atheneu, 2013.

Downloads

Publicado

2024-04-29

Edição

v. 16 n. 1 (2023)

Seção

Revisão

Licença

Transferência de Direitos Autorais

Declaro que em caso de aceitação do artigo, concordo que os direitos autorais a ele referentes se tornarão propriedade exclusiva da Revista Interdisciplinar.

Assinatura do(s) autor(es)

 

 Data: _____________________________________________________________________

Envio de manuscritos

Os manuscritos devem ser enviados pelo sistema eletrônico para a Revista Interdisciplinar.