Avaliação dos estágios de mineralização da sutura palatina mediana, em pacientes adultos, utilizando Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico

Autores

  • Thálison Ramon de Moura Batista Universidade Federal do Piauí
  • Alícia Morais Teixeira Universidade Federal do Piauí
  • Isadora Moura Sant'ana Centro Universitário Uninovafapi
  • Martha Gabrielle Bezerra Andrade Centro Universitário Uninovafapi
  • Cacilda Castelo Branco Lima Professora Doutora do Departamento de Patologia e Clínica Odontológica e do Programa de Pós-graduação em Odontologia da Universidade Federal do Piauí (PPGO/UFPI).
  • Marcus Vinicius Neiva Nunes do Rego Professor Doutor em Ortodontia do Departamento de Patologia e Clínica Odontológica e do Programa de Pós-graduação em Odontologia da Universidade Federal do Piauí (PPGO/UFPI).

DOI:

https://doi.org/10.29327/2393773.17.1-1

Palavras-chave:

técnica de expansão palatina; tomografia computadorizada de feixe cônico; ortodontia.

Resumo

A Expansão Rápida da Maxila (ERM) consiste na abertura mecânica da sutura palatina mediana, induzindo uma neoformação óssea e proporcionando um alargamento da maxila no sentido transverso. A ERM vem sendo utilizada rotineiramente na prática ortodôntica em prol da correção de mordidas cruzadas posteriores e aumento do perímetro do arco para a correção do apinhamento dentário. Sendo assim, durante muito tempo, a ERM foi indicada exclusivamente para indivíduos em crescimento, considerando-se que este grupo de pacientes possui estágio de mineralização da sutura palatina mediana incompleta. Nesse contexto, o objetivo do trabalho foi classificar os estágios de mineralização da sutura palatina mediana em pacientes adultos (18 a 30 anos), utilizando tomografia computadorizada de feixe cônico e determinar a frequência de ocorrência dos estágios maturacionais, buscando correlação destes, com a idade cronológica dos pacientes e aplicabilidade clínica. Para a avaliação da sutura palatina mediana foram utilizadas 76 tomografias computadorizadas, sendo estas, classificadas de acordo com os estágios de maturação proposto por Angelieri. Após a aplicação do teste X2 verificou-se que não há diferença entre os gêneros para os estágios de mineralização e que a probabilidade da sutura se apresentar em um estágio precoce de maturação, sem a formação de pontes ósseas (estágio B), foi de 11,8%, na faixa etária de 18 a 21 anos e de somente 1,2% no grupo de 26 a 30 anos.  Já no estágio C, houve um aumento da probabilidade de ocorrência com a idade, sendo de 19,2% dos 18 a 21 anos, e de 32,1% dos 26 a 30 anos. O estágio D foi o mais frequente em todas as faixas etárias. Os estágios que representaram a mineralização completa da sutura na região posterior (estágio D e E) atingiram probabilidade acima de 67% em todas as faixas etárias.

Referências

ANGELL, E. E. Treatment of irregularity of the permanent or adult teeth. Dent Cosmos, v. 1, p. 540-544, 1860.

ANGELIERI, F. et al. Midpalatal suture maturation: classification method for individual assessment before rapid maxillary expansion. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, v. 144, n. 5, p. 759-769, 2013.

ANGELIERI, F. et al. Diagnostic performance of skeletal maturity for the assessment of midpalatal suture maturation. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, v. 148, n. 6, p. 1010-1016, 2015.

ANGELIERI, F. et al. Cone beam computed tomography evaluation of midpalatal suture maturation in adults. International journal of oral and maxillofacial surgery, v. 46, n. 12, p. 1557-1561, 2017.

BELL, W.H.; EPKER, B.N. Surgical-orthodontic expansion of the maxilla. American journal of orthodontics, v. 70, n. 5, p. 517-528, 1976.

BISHARA, S.E.; STALEY, R.N. Maxillary expansion: clinical implications. American journal of orthodontics and dentofacial orthopedics, v. 91, n. 1, p. 3-14, 1987.

CHUN, J. et al. Skeletal and alveolar changes in conventional rapid palatal expansion (RPE) and miniscrew-assisted RPE (MARPE): a prospective randomized clinical trial using low-dose CBCT. BMC oral health, v. 22, n. 1, p. 114, 2022.

CUNHA, A.C. et al. Miniscrew-assisted rapid palatal expansion for managing arch perimeter in an adult patient. Dental press journal of orthodontics, v. 22, p. 97-108, 2017.

HAGHANIFAR, S. et al. Assessment of midpalatal suture ossification using cone-beam computed tomography. Electronic physician, v. 9, n. 3, p. 4035, 2017.

KNAUP, B.; YILDIZHAN, F.; WEHRBEIN, H. Age-related changes in the midpalatal suture. A histomorphometric study. Journal of Orofacial Orthopedics= Fortschritte der Kieferorthopädie: Organ/official journal Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie, v. 65, n. 6, p. 467-474, 2004.

MCNAMARA JR, J.A. et al. Rapid maxillary expansion followed by fixed appliances: a long-term evaluation of changes in arch dimensions. The Angle Orthodontist, v. 73, n. 4, p. 344-353, 2003.

MELSEN, B. Palatal growth studied on human autopsy material: a histologic microradiographic study. American journal of orthodontics, v. 68, n. 1, p. 42-54, 1975.

MOON, S.H. et al. Palatal bone density in adult subjects: implications for mini-implant placement. The Angle Orthodontist, v. 80, n. 1, p. 137-144, 2010.

OLIVEIRA, C.B. et al. Evaluation of factors related to the success of miniscrew-assisted rapid palatal expansion. The Angle Orthodontist, v. 91, n. 2, p. 187-194, 2021.

PARK, J.J. et al. Skeletal and dentoalveolar changes after miniscrew-assisted rapid palatal expansion in young adults: A cone-beam computed tomography study. Korean journal of orthodontics, v. 47, n. 2, p. 77, 2017.

ROSSI, R.R.P.; ARAÚJO, M.T.; BOLOGNESE, A.M. Expansão maxilar em adultos e adolescentes com maturação esquelética avançada. revista dental press de ortodontia e ortopedia facial, v. 14, p. 43-52, 2009.

RUNGCHARASSAENG, K. et al. Factors affecting buccal bone changes of maxillary posterior teeth after rapid maxillary expansion. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, v. 132, n. 4, p. 428. e1-428. e8, 2007.

TONELLO, D.L. et al. Midpalatal suture maturation in 11-to 15-year-olds: A cone-beam computed tomographic study. American journal of orthodontics and dentofacial orthopedics, v. 152, n. 1, p. 42-48, 2017.

WEHRBEIN, H.; YILDIZHAN, F. The mid‐palatal suture in young adults. A radiological‐histological investigation. The European Journal of Orthodontics, v. 23, n. 2, p. 105-114, 2001.

YI, F. et al. Factors related to microimplant-assisted rapid palatal expansion in teenagers and young adults: a cone-beam computed tomography study. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, v. 163, n. 4, p. 475-482, 2023.

Downloads

Publicado

2024-10-02

Edição

Seção

Artigos Originais